نقش مديريت اطلاعات بهداشتي در مديريت بيمارستان

●  مقدمه
منبع تمام فعاليت هاي مديريت، اطلاعات است. اطلاعات جريان حياتي فرآيند برنامه ريزي است. امروزه اطلاعات به عنوان يكي از مهمترين منابع قدرت در جهان مطرح مي باشد. مديران بدون داشتن اطلاعات كامل در مورد يك موضوع قادر به تصميم گيري موثر نخواهند بود. فن آوري اطلاعات در سال هاي اخير به واسطه رشد . گسترش روز افزون و بكارگيري امكانات رايانه اي و انتقال داده ها و ايجاد شبكه هاي جهان گستر مانند اينترنت اطلاعات ارزشمند و خدمات متنوع، محيط هاي تبادل اطلاعات را به شدت دچار تغيير كرده است.
در بخش بهداشت نيز استفاده از سيستم هاي اطلاعاتي كارآمد براي تحقق اهداف كارآيي ، اثربخشي و كيفيت خدمات و نيز رضامندي مراجعين ضروررتي انكار ناپذير بشمار مي رود.
در عصر تكنولوژي اطلاعات و اطلاع رساني، مدارك پزشكي  بعنوان مهم ترين ،غني ترين  و واقعي ترين منابع اطلاع رساني پزشكي و بهداشتي است زيرا مبتني بر واقعيات علم پزشكي است. مديريت اطلاعات بهداشتي عبارت از توسعه ، اجراء،‌ نگهداري،‌و مديريت سيستم ها به منظور توليد،‌ذخيره، بازيابي و انتشار اطلاعات بهداشتي بيمار بصورت موثر و كارا مي باشد. مديريت اطلاعات بهداشت همچنين  تحت عنوان اداره مدارك پزشكي نيز شناخته شده است.
مديريت اطلاعات بهداشتي در تمامي محيط هاي مراقبت بهداشتي مشابه مي باشد. اگرچه يكي از اين روشها در مطب پزشك ممكن است داراي پيچيدگي و ابهام كمتري نسبت به بيمارستان ها و مراكز بهداشتي بزرگ مي باشد ،‌با وجود اين اهداف مشابه و يكسان است:
« مديريت موثر و پوياي اطلاعات  بهداشتي  ارائه شده به بيمار.»

ادامه نوشته

به ارزشهاي مشتريان احترام بگذاريم .

 انتخاب بازار هدف بدون فرموله­كردن همزمان استراتژي‌بازاريابي كلي براي هر بخش ممكن نيست. يكي‌از معيارهاي قطعي در انتخاب بازارهاي هدف،توانايي ايجاد ارزشهاي برتر براي بخش­­هاي بازار است. به دليل اينكه ارزش مشتري با استراتژي‌بازاريابي قابل پياده‌سازي است، سازمان بايد به محض پيش‌بيني بازارهاي هدف بالقوه؛ به توسعه استراتژي‌بازاريابي خود اقدام كند.

ادامه نوشته

مدیریت و خصوصی سازی

یکی از عناصر کلیدی در فرآیند مشارکت بخش خصوصی جهت افزایش بهره‌وری، بهبود و ارتقای سیستم مدیریت می‌باشد. درست است که تغییر مالکیت از بخش دولتی به بخش خصوصی یکی از مهم‌ترین عوامل است اما خمیرمایه اصلی که نقش مهمی در این فرآیند ایفا می‌نماید بهبود و ارتقای سیستم مدیریت می‌باشد.

مدیریت را علم و هنر هماهنگی کوشش‌ها و مساعی اعضای سازمان و استفاده از منابع برای نیل به اهداف معین تعریف کرده‌اند. به دیگر سخن، مدیریت، استفاده بهینه از منابع انسانی، طبیعی و ساخته شده برای رسیدن به هدف‌ها می‌باشد. مدیریت برای تحقق هدف‌های تعیین‌شده به انجام وظایفی نظیر برنامه‌ریزی، سازماندهی، رهبری، هماهنگی و کنترل می‌پردازد که در مورد هر یک از این وظایف، مدیر مجبور به تصمیم‌گیری است.

ادامه نوشته

گزارشي از يك سمينار مديريت اطلاعات و منابع

ارگونومي به فرايند تطبيق محيط كار و زندگي افراد مي پردازد تا اينكه بتوانند به راحتي كار كنند و به اختلالات و عوارض بيماريهاي ناشي از شرايط كار مبتلا نشود.

درحال حاضر هزينه يابي در نظام بهداشتي كشور از بررسيهاي مقطعي و پراكنده به دست مي آيد كه باتوجه به پويابودن ماهيت هزينه، نتايج حاصله از ارزش اندكي برخوردار است.

در كنار هم قراردادن اطلاعات هزينه و عملكرد در روش هزينه يابي برمبناي فعاليت موجب استفاده بهينه تر از منابع موجود در نظام بهداشتي خواهدشد.

ادامه نوشته

مدرک گرایی، مسئله اجتماعی ما

مسئله مدرک گرایی در ایران ما هر روز گسترده و بغرنج تر می شود. نوعی رابطه متقابل میان مدرک از یکسو  و از سوی دیگر منزلت و پرستیژاجتماعی، حقوق اقتصادی و اجتماعی و وضعیت و شغل و... موجب شده که مدرک عاملی مهم و حیاتی در زندگی اجتماعی ما باشد. البته اگر این مسئله معطوف به دانایی و توانایی و تجربه بود، بسیار هم می توانست خوب باشد، اما از آنجا که رابطه چندانی میان مدرک و دانش در ایران ما وجود ندارد و هر نوع مدرکی از هر جا با هر رشته و دانشگاه و شهری در کنار عامل بسیار حیاتی در ساختار و روابط اجتماعی ما (یعنی پارتی) تا حدی تضمین کننده موفقیت است، بنابراین می توان ادعا کرد این چرخه متغیر وابسته و متغیرهای مستقل در جامعه ما بسیار معیوب است!

ادامه نوشته

نخستين كنگره بين‌المللي مديريت بيمارستاني

نخستين كنگره بين‌المللي مديريت بيمارستاني از 16 تا 18 خرداد ماه جاري برگزار مي‌شود.

به گزارش سرويس اجتماعي برنا، از آنجا كه شكل‌گيري نظام سلامت مرهون نگرش و سير حركتي مديران اين حوزه به سمت ايجاد شاخص‌هاي مطلوب سلامت جامعه و با استفاده از تحول انديشه و نگرش مديران خواهد بود، مركز توسعه مديريت و تحول اداري وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي با همكاري دانشگاه صنعتي شريف و دانشگاه علوم پزشكي ايران اقدام به برگزاري نخستين كنگره بين‌المللي مديريت بيمارستاني كرده است.

اين كنگره 16 تا 18 خرداد ماه با حضور حدود هزار تن از روسا و مديران بيمارستان‌هاي داخل و خارج از كشور، معاونان بخش درمان دانشگاه‌هاي علوم پزشكي و مديران مراكز درماني متوسط و كوچك برگزار خواهد شد.

لازم به ذكر است، در اين كنگره تجربيات كشورهاي پيشرفته و در حال توسعه در پياده ‌سازي روش‌هاي بهبود مديريت بيمارستاني و تحول در اختيار شركت كنندگان قرار داده مي‌شود.

هدف از برگزاري اين كنگره، بررسي راهكارهاي بهبود خدمات بيمارستان‌هاي كشور و آشنايي روسا و مديران بيمارستاني با متدهاي علمي مديريت بيمارستاني است. علاقه‌مندان جهت كسب اطلاعات بيشتر مي‌توانند به سايت كنگره به نشاني WWW.IHMC2009.ir مراجعه كنند.

امکان کاربرد مدیریت راهبردی در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی ایران

دکتر جمال الدین طبیبی* دکتر پوران رئیسی** امیراشکان نصیری پور***

Strategic management implementation in hospitals affiliated to Iran

University of Medical Sciences

J.Tabibi P.Raeissi A.Nasiripour

⊥ Abstract

Background: Usage of effective and efficient managerial methods in administration of

hospitals and other health centers has a significant role in improvement of organizational

performance and quality of services.

ادامه نوشته

مدیریت خدمات بهداشتی درمانی

دیباچه: در کشور ما متوسط زمان پذیرش بیمار تا تعیین تکلیف نهایی 219 دقیقه است؛ یعنی از زمان پذیرش بیمار در بخش اورژانس تا تعیین تکلیف نهایی او به طور متوسط سه ساعت و نیم طول می‌کشد، زمانی که موجب صدمات جسمی،‌ روحی و خسارات مالی غیر جبرانی می‌گردد. بی‌شک یکی از مهمترین دلایل بروز این مشکل و سایر مشکلات موجود در بیمارستان‌ها، نبود مدیریت قوی و توانمند است. مدیریتی که بتواند با تکیه بر دانش و تجربه لازم از امکانات موجود، بهترین بهره‌وری را داشته باشد و رضایت کارکنان و بیماران را تأمین کرده و بهترین خدمات را در کمترین زمان ارائه دهد امروزه چنین مدیریتی نیاز به دانش تخصصی دارد. دانشی که در کشور ما در رشته مدیریت خدمات بهداشتی ـ درمانی آموزش داده می‌شود. در حقیقت از طراحی‌ ساختمان‌ تا برنامه‌ریزی‌ برای‌ ایجاد، اداره‌، توسعه‌ و احتمالاً تعطیل‌ یک‌ بیمارستان‌ نیازمند بهره‌گیری‌ از اندیشه‌ متخصصان‌ رشته‌ مدیریت‌ خدمات‌ بهداشتی‌ ـ درمانی‌ است‌. افرادی‌ که‌ علاوه‌ بر دانش‌ مدیریت‌ در زمینه‌ داروشناسی‌، مدیریت‌ اختصاصی‌ واحدهای‌ مختلف‌ بیمارستانی‌، استانداردهای‌ بیمارستانی‌، کاربرد کامپیوتر در مدیریت‌ بیمارستان‌، روابط‌ درون‌ بخشی‌ و برون‌ بخشی‌ بیمارستان‌، سازمان‌ و مدیریت‌ بهداشت‌ و درمان‌ در ایران‌، ارزیابی‌ مراقبت‌های‌ بهداشتی‌ و درمانی‌، برنامه‌ریزی‌ و مدیریت‌ استراتژیک‌ در نظام‌ بهداشتی‌ و درمانی‌ و نظام‌ بهداشتی‌ و درمانی‌ تطبیقی‌ اطلاعات‌ لازم‌ را دارند همچنین‌ کلیاتی‌ درباره‌ داروسازی‌، پرستاری‌، پزشکی‌ و بهداشت‌ بیمارستان‌ می‌خوانند.رشته‌ مدیریت‌ خدمات‌ بهداشتی‌ ـ درمانی‌ با بررسی‌ دروس‌ مدیریت‌ و تطبیق‌ آن‌ با دروس‌ بهداشتی‌؛ نحوه‌ اداره‌ امور شاخه‌ها یا زیرمجموعه‌های‌ مختلف‌ نظام‌ بهداشت‌ و درمان‌ را تعیین‌ می‌کند؛ یعنی‌ نحوه‌ اداره‌ شبکه‌های‌ مختلف‌ نظام‌ بهداشت‌ و درمان‌ از خانه‌های‌ بهداشت‌ گرفته‌ تا مراکز بهداشتی‌ ـ درمانی‌ روستایی‌ و شهری‌، بیمارستان‌های‌ عمومی‌ و تخصصی‌ وابسته‌ به‌ مرکز بهداشتی‌ ـ درمانی‌ شهری‌، درمانگاه‌ها، دانشگاه‌های‌ علوم‌پزشکی‌ و بیمارستان‌های‌ تخصصی‌ و آموزشی‌ وابسته‌ به‌ آنها و حتی‌ وزارت‌ بهداشت‌، درمان‌ و آموزش‌ پزشکی‌، به‌ دانش‌آموختگان‌ این‌ رشته‌ در سه‌ مقطع‌ کارشناسی‌، کارشناسی‌ ارشد و دکترا آموزش‌ داده‌ می‌شود.

ادامه نوشته

مديريت بيمارستان

ادامه نوشته

تصميم گيری در مديريت

از جمله مسائل بسيار مهم در ادارهء امور يك سازمان, تصميم‌گيري است. »پيتر دراكر« معتقداست كه »تاكيد مديريت آينده بر فرايند تصميم‌گيري و درك اين فرايند است. از اين رو بسياري از صاحبنظران مديريت بر اين باورند كه تصميم‌گيري مترادف مديريت, يا مهمترين بخش و جوهر آن است. بديهي است كه تصميم‌گيري به شيوهء كارا و موثر, بويژه در دنياي متحول و پيچيدهء كنوني, مستلزم به كارگيري و برخورداري از مقادير زيادي از اطلاعات مي‌باشد و در واقع, اطلاعات يك وسيله و ابزار راهبردي مهم در تصميم‌گيري مديريت محسوب مي‌شود و بدون شك كيفيت تصميمات مديريت نيز بستگي به صحت و دقت اطلاعاتي دارد كه در زمان تصميم‌گيري در اختيار وي قرار دارد . گستردگي تحولات و دگرگوني‌هاي داخلي و خارجي سازمانها و جوامع, بتدريج ضرورت اخذ تصميمات پيچيده‌تر را براي مديران آشكار ساخته, بطوري كه امروز بدون دسترسي به سيستم‌هاي اطلاعاتي مديريت, تصميم‌گيري به مفهوم علمي آن امكانپذير نيست.

»دونكن« از بارزترين ويژگي‌هاي انتقال از محيطهاي ساده به پيچيده يا محيطهاي ايستا به پويا را عدم اطمينان و پيش‌بيني ناپذيري امور و تحولات, و وجود تصميمات برنامه‌ريزي نشده مي‌داند . لذا با توجه به شرايط كنوني حاكم بر سازمانها و جوامع, مديران بايد اهميتِِِ داشتنِ اطلاعات و يا دسترسي به آن, بويژه در رابطه با تصميمات برنامه‌ريزي نشده و كاهش عدم اطمينان را درك كنند  و در جهت دستيابي به اطلاعات دقيق, صحيح و بهنگام به عنوان يك ضرورت اساسي در تصميم‌گيري, و يك منبع و دارايي گرانبها اهتمام ورزند. ولي كو گوش شنوا

تصميم گيری در مديريت

از جمله مسائل بسيار مهم در ادارهء امور يك سازمان, تصميم‌گيري است. »پيتر دراكر« معتقداست كه »تاكيد مديريت آينده بر فرايند تصميم‌گيري و درك اين فرايند است. از اين رو بسياري از صاحبنظران مديريت بر اين باورند كه تصميم‌گيري مترادف مديريت, يا مهمترين بخش و جوهر آن است. بديهي است كه تصميم‌گيري به شيوهء كارا و موثر, بويژه در دنياي متحول و پيچيدهء كنوني, مستلزم به كارگيري و برخورداري از مقادير زيادي از اطلاعات مي‌باشد و در واقع, اطلاعات يك وسيله و ابزار راهبردي مهم در تصميم‌گيري مديريت محسوب مي‌شود و بدون شك كيفيت تصميمات مديريت نيز بستگي به صحت و دقت اطلاعاتي دارد كه در زمان تصميم‌گيري در اختيار وي قرار دارد . گستردگي تحولات و دگرگوني‌هاي داخلي و خارجي سازمانها و جوامع, بتدريج ضرورت اخذ تصميمات پيچيده‌تر را براي مديران آشكار ساخته, بطوري كه امروز بدون دسترسي به سيستم‌هاي اطلاعاتي مديريت, تصميم‌گيري به مفهوم علمي آن امكانپذير نيست.

»دونكن« از بارزترين ويژگي‌هاي انتقال از محيطهاي ساده به پيچيده يا محيطهاي ايستا به پويا را عدم اطمينان و پيش‌بيني ناپذيري امور و تحولات, و وجود تصميمات برنامه‌ريزي نشده مي‌داند . لذا با توجه به شرايط كنوني حاكم بر سازمانها و جوامع, مديران بايد اهميتِِِ داشتنِ اطلاعات و يا دسترسي به آن, بويژه در رابطه با تصميمات برنامه‌ريزي نشده و كاهش عدم اطمينان را درك كنند  و در جهت دستيابي به اطلاعات دقيق, صحيح و بهنگام به عنوان يك ضرورت اساسي در تصميم‌گيري, و يك منبع و دارايي گرانبها اهتمام ورزند. ولي كو گوش شنوا

MIS

 

مجموعه نرم افزار های امور مالی و اداری (دولتی و خصوصی):

1. نرم افزار بودجه (تخصيص بودجه در مراکز هزينه)
2. نرم افزار اعتبارات و اعتبارات کل واحدهای هزينه‌ای
3. نرم افزار حسابداری (جهت تنظيم حسابها دفاتر، درآمد)
4. نرم افزار دريافت، پرداخت (کنترل بانک، صدور چک و مغايرت بانکی)
5. نرم افزار تلفيق و تفريغ (قابليت جمع آوری اطلاعات و گزارشات سر جمع Online از مراکز راه دور)
    
6. نرم افزار انبار مواد غذايي
7. نرم افزار انبار تجهيزات و وسايل مصرفی و غير پزشکی (کنترل موجودی کالا)
    
8. نرم افزار حسابداری بيمارستانی (درمانی) در قيمت تمام شده
9. نرم افزار ثبت هزينه های درمانی خارج از مجموعه (روند کار مراکز بنيادی)
    
10. نرم افزار اموال: (محاسبه استهلاک و جمعداری اموال)
11. نرم افزار PM: (کنترل استهلاک تاسيسات و تجهيزات با قابليت ارتباط با نرم افزار اموال)
     
12. نرم افزار بودجه عملیاتی و قیمت تمام شده خدمات بهداشتی - درمانی
13. نرم افزار تجميع سازي اطلاعات جهت گزارش دهي سر جمع مديريتي (XML):
    
    جمع آوري کليه اطلاعات از تمامي مبادي ورودي از ساير محل‌هاي کاري، اين نرم‌افزار نزديک به يک سال است که تحويل بنياد جانبازان و جمعيت هلال احمر جمهوري اسلامي ايران شده و وظيفه تلفيق تمامي اطلاعات پزشکی و مالی جانبازان يا حسابهاي مالي جمعيت را در سراسر ايران بر عهده دارد.

1. اهداف و قابلیت
2. کاربران سیستم
3. اجزاء نرم افزار
4. مشخصات فنی

سلامت عمومي و استرس شغلي در كاركنان بخش مدارك پزشكي شاغل در بيمارستان هاي استان مازندران

سلامت عمومي و استرس شغلي در كاركنان بخش مدارك پزشكي شاغل در بيمارستان هاي استان مازندران آذر كبيرزاده ، بنيامين محسني ساروي ، زليخا اصغري ، ابراهيم باقريان فرح آبادي ، رحيم باقرزاده لداري    صص 215-222  چکيده   مشاهده متن   [PDF 265KB]

بررسي ديدگاه كاركنان پرستاري در مورد اثرات سيستم رايانه اي اطلاعات بيمارستاني بر فرآيند مراقبتي

مهدي كاهويي ، محسن سليماني ، سهيلا قضوي ، ..سیف ا اعلایی    صص 193-202  چکيده   مشاهده متن   [PDF 185KB]

مقدمه: سيستم اطلاعات بيمارستاني نقش مهمي در افزايش كيفيت درمان در بيمارستان ها دارد. در اين پژوهش نحوه ي تعامل، ديدگاه و رضايت پرستاران و كاركنان بخش هاي باليني درباره ي اثرات سيستم اطلاعات بيمارستاني (HIS) بر روي برخي از فعاليت هاي درماني بررسي شد. روش بررسي: در اين پژوهش تحليلي، تأثير سيستم رايانه اي اطلاعات بيمارستاني بر برخي از فعاليت هاي مراقبتي، وضعيت رفتار، رضايت و نگرش 120 نفر از پرستاران، بهياران و منشي هاي بخش هاي بيمارستان اميرالمومنين (ع) شهرستان سمنان بررسي شد. ابزار جمع آوري اطلاعات، پرسش نامه اي بود كه اعتبار و روايي آن از راه بررسي متون علمي و انجام آزمون-بازآزمون تأييد شد. يافته ها: 80 درصد كاركنان چند بار در روز از سيستم رايانه اي بخش خود استفاده مي كردند. 55 درصد آنان با در اختيار قرار گرفتن اطلاعات مراقبتي صحيح،50 درصد با راحت تر شدن بررسي داروهاي تجويز شده، 8/45 درصد با كمتر شدن خطاهاي كاري، 28 درصد با نظارت بهتر بر سير درماني بيماران و 15 درصد با بهبود نتيجه ي درمان به دنبال استفاده از HIS موافق بودند. بين رضايت كاركنان از تأثير HIS بر روي فرايند مراقبت از بيماران و رضايت كاربران از سيستم و نوع بخش درماني، رابطه ي معني داري مشاهده شد (05/0 = P). نتيجه گيري: كمتر از نيمي از كاركنان از تأثير سيستم رايانه اي اطلاعات بيمارستاني بر فعاليت هاي مراقبت از بيماران رضايت نسبي داشتند. استفاده از سيستم هاي سخت افزاري پيشرفت تر (مانند نرم افزارهاي تشخيص صدا براي ورود اطلاعات) و ارائه ي راه كارهاي قانوني براي پيش گيري از دوباره كاري پيشنهاد مي گردد. کليدواژگان: نظام هاي اطلاعات بيمارستاني؛ نظام هاي كامپيوتري؛ فرآيند پرستاري؛ مراقبت پرستاري؛ پرستاران

مديريت كيفيت؛

معرفي:

  با وجود آنكه استانداردهاي سري ISO 9000 به دليل ماهيت مستقل خود، براي بسياري از نهادها به عنوان پايه و اساس ساخت سيستم مديريت كيفيت قرار گرفته، اما برخي از حوزه هاي اقتصادي به خصوص، مانند صنايع خودرو، كه علاقه بيشتري به برآورده شدن خواسته هاي كيفي خود دارند اقدام به تدوين الزامات ويژه خود نموده اند و اجراي اين خواسته ها را براي تامين كنندگان خود الزام نموده اند.

ادامه نوشته

مدیریت برای فردا

درمدیریت برای فردا هرتجارتی باید به طرز راهبری راجع باینکه چیست وچه باید بکند سوال کند.

معنای ارزش برای مشتریان من چیست ؟

بازار برای تجارت درزمان حال وآینده کجااست ؟

ادامه نوشته

وضع نظام سلامت در هزينه‌ها بحراني است

نرخ تورم كالاي پزشكي تا40درصد بيشتراز كالاي عمومي است

خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران
سرويس: اجتماعي - خانواده

 يك استاد دانشگاه و پژوهشگر بخش سلامت و بيمه‌هاي درماني اعلام كرد:تحقيقات صورت گرفته در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي نشان مي‌دهد، يك مراجعه از هر10  مراجعه بستري به بيمارستان‌ها، منجر به سقوط فرد به زير خط فقر مي‌شود.

ادامه نوشته

نظام آراستگی 5S

این نظام با اتکا بر مشارکت کلیه همکاران در پنج مرحله و در چهار جنبه می پردازد

• آراستگی محیط کار
• آراستگی فکر
• آراستگی فرد
• آراستگی خدمت

 

• انضباط (فرهنگ سازی)
•  ساماندهی (جداسازی)
• نظم و ترتیب
• پاکیزه سازی
• استاندارد سازی(نهادینه کردن)

ادامه نوشته

دستورالعمل نحوه اداره بیمارستان های هيات امنايي

در راستای اجرای مفاد ماده 88 قانون برنامه چهارم توسعه و به منظور ارتقاء مستمر کیفیت خدمات سلامت و تعالی عملکرد خدمات بالینی ، افزایش بهره وری ودر نهایت افزایش رضایت مندی آحاد جامعه ، الگویی نوین از مدیریت با بکارگیری استراتژی های مدیریت عملکرد کارکنان ، بودجه ریزی عملیاتی،کاهش تصدی خدمات، مدیریت نگهداشت ،استقرارنظام جامع اطلاعات و ارتباطات بهداشتی  و نظام جامع مدیریت بیمارستان با دستور العمل ذیل اجرا خواهد شد.

ادامه نوشته

لزوم استفاده از رشته مديريت در بيمارستان

 با توجه به رشد روز افزون كشورهاي پيشرفته براي بكارگيري مديران در تمامي زمينه هاي كاري و پي بردن به اين نكته اساسي كه رشد كشور جز در سايه افراد آموزش ديده اي كه بتوانند به خوبي از سرمايه انساني و مالي سازمانها استفاده نموده و موجب پيشرفت سازمانها و در نهايت كشور باشند صورت نمي گيرد و در زماني كه تمام دنيا در پي مديران آموزش ديده براي اداره تمامي نهاد ها است در نهايت تعجب مشاهده ميكنيم كه در يك حركت دور از ذهن وزارت بهداشت اعلام ميكند كه مديريت بيمارستانها به پزشكان عمومي واگذار گردد.تقاضايي كه هر فردي را به تعجب وا ميدارد.

  واقعا" دليل اين كار چيست؟ در كجاي دنيا چنين مي باشد؟ از يك طرف نياز جامعه ارتقاي كيفيت ارايه خدمات سلامت مي باشد كه اين معضل جز با استفاده از نيروي آموزش ديده در اين زمينه قابل حل نيست از طرفي ديگر مديراني كه خود وزارت بهداشت باني آموزش اين افراد است و ميتوانند در اين زمينه موثر باشند بكار گرفته نميشوند و جالب تر آنكه يكي از دلايل خود را بالا بردن كارايي و اثر بخشي بيمارستان بيان مي كنند حال اين سوال پيش مي آيد كدام كارايي و اثر بخشي؟؟!! براي بالا بردن دو عملكرد مديريتي كه از نامشان همه چيز نمايان است آيا واقعا" فردي كه تحصيلاتش در همين زمينه مي باشد شايستگي بيشتري دارد يا يك پزشك عمومي كه در تمام طول تحصيل خود با مسايل باليني روبروست در حاليكه به اعتقاد كارشناسان اين فن ۸۰٪ مسايل بيمارستان اداري اند و هرچه به بالاي هرم سازماني ميرويم امور مديريتي تر ميشوند.

  هر چند كه اداره امور بيمارستان در نگاه اول امور روتيني هستند كه به طور روزمره با آن مواجه اند و شايد يك پزشك هم با مدتي كار كردن آن را بياموزد ولي هدفي كه يك بيمارستان به دنبال آن است حل كردن مسايل و مشكلات فراواني است كه بيمارستانهاي ما با آن دست و پنجه نرم ميكنند و حل بحرانهاي بيمارستان و بالابردن كيفيت خدمات درماني و افزايش كارآيي و اثر بخشي و... را تنها افراد متخصص در زمينه مديريت توان حل كردن آن را دارند و ميتوانند موجب حركت رو به بهبود بيمارستان گردند

  مديريت نه تنها حفظ شرايط موجود نيست بلكه حركتي رو به رشد و پويا ميباشد كه با توجه به سرعت رشد فزاينده دنيا در جهت ارتقاي سلامت بايد بتوان خود را در شرايط محيطي متغير با آن منطبق كرد

  آيا واگذاري بيمارستان به جز افراد متخصص در اين زمينه به يك پزشك عمومي به غير از بالا بردن هزينه هاي آموزشي كه متاسفانه در اين زمينه كارايي هم ندارد و ضرر اقتصادي ظاهري در اين زمينه كه در برابر زيان هاي آينده بسيار ناچيز قلمداد ميشود و ضررهاي بزرگتر در دراز مدت و تاثير آن بر سلامت جامعه چيز ديگري در پي دارد؟ كه اگر چنين بود كشورهاي پيشرفته در نظام سلامت نيز همين كار را ميكردند

  آيا جز اين است كه آمار و ارقام نشان دهنده رشد بيمارستانها پس از بكارگيري مديران تحصيل كرده مي باشد افزايش درجه اين بيمارستانها به تنهايي گوياي واقعيت است

  حال اين سوال پيش ميآيد با چه هدفي اين پيشنهاد ارايه شده و چه چيزي را دنبال ميكند كه مغاير با حركت تمام دنيا ميباشد اميد است وزارت بهداشت به دور از تاثير بعضي از افراد ذينفع و گروههاي خاص صنفي با ديدي باز به اين مساله انديشيده و با در نظر گرفتن عواقب كار تصميم بهتري بگيرد

مطالعه تطبيقي استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت با استانداردهاي بين المللي اعتباربخشي بيمارستاني

مقدمه: استانداردهاي بيمارستاني به دليل نقش با ارزشي كه در نشان دادن عملكرد مورد انتظار و كمك در ارزشيابي فعاليت هاي بيمارستان دارند، يكي از با ارزش ترين عناصر مفهومي سازمان به شمار مي روند. در مجموع نتايج تحق‍يقات انجام شده حاك‍ي از آن است كه استانداردهاي ب‍يمارستان‍ي وزارت بهداشت به دل‍يل ناكارآمدي در نمايش ضعف ها و كاست‍ي هاي مراكز درمان‍ي، ن‍يازمند مطالعه و بررس‍ي مي باشند. بدين منظور در اين پژوهش استانداردهاي ب‍يمارستان‍ي وزارت بهداشت با استانداردهاي ب‍يمارستان‍ي كم‍يس‍يون مشترك، مقايسه شده است.
روش كـار: پژوهش حاضر يك مطالعه توصيفي- تطبيقي مي باشد كه در نيمه اول سال 1385 انجام شده است. جامعه پژوهش عبارت بودند از: استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك (216 گزاره) و استانداردهاي بيمارستاني مورد عمل وزارت بهداشت (724 سؤال، شامل كتابچه الف و ب هركدام به ترتيب با 227 و 497 سؤال). در نهايت 335 سوال مربوط به استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت با 216 گزاره استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك، مقايسه شده است. روش گردآوري داده ها استفاده از اطلاعات موجود از طريق اينترنت، پست الكترونيك (استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك) و مراجعه به مراجع مربوط(استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت) بود. گردآوري داده ها با استفاده از 6 چك ليست بر مبناي استانداردهاي بيمارستاني كميسيون انجام شده و تحليل آنها با استفاده از جداول تطبيقي و روش هاي آمار توصيفي انجام شده است.
يافته ها: تطبيق نهايي استانداردهاي بيمارستاني مورد عمل وزارت بهداشت با استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك (تعداد 335 سؤال در مقابل 216 گزاره) نشان داد استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت از مجموع 216 گزاره استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك، 79 مورد (6/36%) را به صورت كامل و 39 مورد (0/18%) را به صورت نسبي پوشش داده اند و 98 مورد باقيمانده (4/45%) را اصلاً پوشش نداده اند؛ به عبارتي ميزان تطابق استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت با استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك به قرار زير بوده است: 6/36% تطابق كامل، 0/18% تطابق نسبي و 4/45% عدم تطابق.
نتيجه گيري: تطابق نهايي استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت با استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك نشان داد كه استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت علي رغم اين كه از جهت كميت نسبت به استانداردهاي مورد مطالعه كميسيون مشترك بيشتر بوده اند؛ اما نتوانسته اند حدود 50% آنها را پوشش دهند(4/45%). به عبارتي از مجموع 216 گزاره استانداردهاي بيمارستاني كميسيون مشترك، 98 گزاره آن اصلاً مصداقي در استانداردهاي بيمارستاني وزارت بهداشت نداشته است. اين امر نشان مي دهد كه وزارت بهداشت در تدوين استانداردهاي بيمارستاني به بسياري از موارد مهم مربوط به فرآيند مراقبت بيمار توجه نكرده است از جمله: تداوم مراقبت ها، حقوق بيمار و خانواده، رضايت آگاهانه، ارزيابي بيمار و آموزش بيمار و خانواده.

واژگان کليدي:
استاندارد اعتباربخشي، كميسيون مشترك اعتباربخشي سازمان هاي مراقبت بهداشتي، بيمارستان.

برای مشاهده متن اينجا کليک کنيد.


***  شما برای مطالعه اين مطلب نياز به نرم افزار Adobe Reader داريد. اگر اين نرم افزار را در اختيار نداريد برای نصب آن کليک کنيد.

استاندارد بیمارستانی

تاريخچه استاندارد در  ايران:

براي بررسي تاريخچه استاندارد ابتدا ضروريست تعريف استاندارد را بدانيم. بطور کلي استاندارد در دو مفهوم عمده بکار برده مي شود؛ در مفهوم اول منظور از استاندارد، يکاها يا بر سنج هاي اندازه گيري و در مفهوم دوم، استاندارد کتابچه يا مجموعه مکتوبي است که در بر گيرنده مقررات و اصولي براي تنظيم امور فني، صنعتي، علمي وتجاري مي باشد.

ادامه نوشته